1. 企业名称：包头北方创业专用汽车有限责任公司

2. 地址：包头市青山区内蒙古第一机械集团有限公司院内

3. 项目名称：职业病危害因素定期检测

4. 项目负责人：王绍川

5. 报告编制人：田春雪、刘明璐

6. 采样人员：刘梦雨、张清禄、任丽娟

7. 采样日期：2026年7月7日

8. 企业陪同人：姚桂成

9. 检化验负责人：刘会娟

10. 出具报告日期：2026年7月11日

11. 影像资料：