1.企业名称：包头市广源工程有限责任公司土右旗液化气经营分公司

2.地址：头市土默特右旗萨拉齐镇影院街（自来水公司西侧）。

3.项目名称：包头市广源工程有限责任公司土右旗液化气经营分公司职业病危害因素检测

4.项目负责人：刘明璐

5.采样人员：徐钢、任丽娟

6.采样日期：2025年12月22日

7.企业陪同人：何新华

8.出具报告日期：2025年12月29日

9..影像资料：