1. 企业名称：包头市巨新矿业有限责任公司

2. 地址：包头市固阳县金山镇麻池村境内

3. 项目名称：包头市巨新矿业有限责任公司职业病危害因素检测

4. 项目负责人：刘明璐

5. 采样人员：于云龙、张文达

6. 采样日期：2022年1月4日

7. 出具报告日期：2022年1月12日

8. 影像资料：