1.企业名称：包头市云升气体有限公司

2.地址：内蒙古自治区包头市九原区哈林格尔镇黑土麻淖村

3.项目名称：职业病危害因素定期检测

4.项目负责人：张文达

5.采样人员：于云龙、李烁

6.采样日期：2022年4月7日

7.出具报告日期：2022年4月12日

8.影像资料：